Helminty alebo červy sú parazity, ktoré sa živia telom hostiteľa a uvoľňujú toxíny, ktoré ovplyvňujú vnútorné orgány a systémy. Najčastejšími skupinami sú červotoče a škrkavky, najčastejšie sa vyskytujú v organizme malých detí, ktoré interagujú s vonkajším prostredím nie práve najhygienickejšími spôsobmi. Červy narúšajú asimiláciu živín, minerálov, vitamínov, pretože si ich požičiavajú pre svoj život, a intoxikácia z produktov, ktoré uvoľňujú, poškodzuje pečeň, gastrointestinálny trakt a v ťažkých prípadoch bez včasného zásahu - svaly, pľúca, oči, mozog.
Spôsoby infekcie červami:
- kontakt so zemou a vodou, ktoré obsahujú vajíčka parazitov (výnimkou nie sú pieskovisko a kaluže);
- používanie produktov, ktoré neprešli náležitým spracovaním - rastlinné potraviny, mäso, ryby môžu obsahovať vajíčka červov;
- zanedbanie hygieny;
- prenos červov z matky na dieťa počas pôrodu;
- pravidelný kontakt so zvieratami, najmä pouličnými zvieratami alebo tými, ktoré chodia von;
- návšteva miestnosti s hmyzom;
- kontakt s už infikovanými deťmi;
- nízka imunita;
- presťahovanie sa do inej krajiny, spojené so stresom organizmu a neúplnou aklimatizáciou.
Na základe príčin ochorenia nie je ťažké vytvoriť systém minimálnej prevencie - naučiť dieťa pravidelne si umývať ruky, kŕmiť ho iba správne spracovanými potravinami a zabezpečiť hygienickú kontrolu v domácnosti. Napriek tomu nikto nezrušil kontakt s pouličnými zvieratami a olizovanie hojdačky, výsledkom je poškodenie čriev parazitmi. Nie všetky helminty sa okamžite aktívne prejavia – v tele môžu byť roky v „spánkovom" režime, preto sú pravidelné kontroly, najmä u detí, mimoriadne dôležité.
Klasifikácia parazitov
Rôzne druhy červov neovplyvňujú telo rovnakým spôsobom a majú svoje vlastné charakteristiky vo vývojovom cykle, ako aj vo vzhľade a poškodení. Existujú tri najbežnejšie skupiny červov - nematódy, cestodózy, motolice.
Prvou skupinou sú primárne dutinové červy. Žijú v pôde a vode, takže je ľahké sa nimi nakaziť v pieskovisku a celkovo na prechádzke. Do tejto skupiny patria najbežnejšie škrkavky a škrkavky a patria sem aj hákovky, trichinella, rishta. V závislosti od toho, ktorý parazit spôsobil infekciu, sa izoluje askarióza, enterobiáza, trichocefalóza atď.
Cestodózy sú pásomnice, ktoré môžu žiť ako v črevách (najčastejším variantom sú pásomnice), tak v orgánoch (spravidla tam žijú larvy pásomníc, echinokokov, alveokokov). Podľa toho, ktorý z týchto typov červov sa vyskytuje u detí, sa rozlišuje echinokokóza, teniáza, hymenolepiáza atď.
A poslednou z troch obľúbených skupín sú trematózy spôsobené motolicami. Jedná sa o niekoľko druhov plochých červov - schistosome, mačkovitá / pečeňová motolice, leukochloridium. Vyvolávajú opisthorchiázu (prenášanú rybami čeľade cyprinid) a fascioliázu (trpí pečeň a žlčový systém, infekcia rastlinami alebo vodou).
Symptómy
Príznakov je veľa a súkromné prejavy závisia od toho, ktoré vajíčka z ktorých helmintov vstúpili do tela. Ďalej budeme hovoriť o bežných príznakoch všetkých parazitických infekcií a potom o enterobiáze, askarióze a ďalších 5 typoch infekcií.
Bežné príznaky:
- zvýšená podráždenosť, nepokojný spánok, znížená vytrvalosť a pozornosť, časté záchvaty hnevu a hnevu;
- zvýšená chuť do jedla spojená s aktívnou stratou hmotnosti;
- príznaky tráviaceho systému - hnačka, zápcha, nevoľnosť, bolesť v správnom hypochondriu;
- závraty a bolesti hlavy;
- potravinová alergia;
- tok z nosa;
- choroby a infekcie reprodukčného systému;
- krehké nechty / vlasy;
Enterobiáza je helmintiáza, pri ktorej telo infikujú červy. Larvy vychádzajú z vajíčok do 4-6 hodín, za 2-4 týždne sa stanú dospelými - sivasté alebo biele škrkavky dlhé 5-10 mm. Usadzujú sa v slepom čreve a slepom čreve a kladú vajíčka mimo konečníka - v noci za týmto účelom vychádzajú samice červov do vzduchu. Tento reprodukčný mechanizmus vedie k silnému svrbeniu v noci - preto nepokojný spánok, hádzanie a otáčanie, krik.
Ďalšie špeciálne príznaky:
- nočné močenie;
- škrípanie zubov;
Ascariáza je helmintiáza, pri ktorej je telo kolonizované škrkavkami. Tieto červy sú už výraznejšie - priemerná dĺžka dospelého jedinca je 25-30 cm. Larvy a vajíčka vstupujú do tela s nedostatočne dezinfikovaným čerstvým ovocím a zeleninou. Obdobie vývoja prebieha v črevách, potom prechádzajú do lymfatických a krvných ciev a prúdením krvi a lymfy sa usadzujú v celom tele – v pečeni, srdci, pľúcach. Potom sa dostanú do ústnej dutiny a sú znovu prehltnuté. Od tohto momentu sa začínajú rozvíjať dospelé škrkavky. To trvá približne 3 mesiace.
Ako mať podozrenie na prítomnosť červov u detí:
- pečeň, slezina, lymfatické uzliny sú zväčšené;
- teplota stúpa, niekedy až 38 stupňov;
- objavuje sa malátnosť a slabosť;
- vyvíjajú sa respiračné patológie - zápal pľúc, bronchitída a bronchiálna astma;
- poklesy tlaku;
- objavujú sa príznaky z gastrointestinálneho traktu - zápcha, hnačka, nevoľnosť a vracanie, bolesť vo forme kontrakcií;
- strach zo svetla;
- nočné mory;
- suchý kašeľ - hlien s oranžovým nádychom a krvavé postriekania.
Chov škrkaviek je náročnejší ako škrkaviek, pretože samica nakladie každý deň takmer 250 tisíc vajíčok. V žiadnom prípade by ste sa nemali spoliehať na ľudové metódy alebo si kúpiť prvý dostupný liek v lekárni - určite sa obráťte na špecialistu.
Nie sú to všetky červy u detí, ktoré sú kolonizované do tela. Celkovo je na svete viac ako 300 druhov helmintov a len u nás sa ich vyskytuje 70. Okrem dvoch uvedených typov sa rozširuje ďalších 5 typov:
- trichocefalóza - charakterizovaná oneskorením vo fyzickom aj intelektuálnom vývoji, ale vo všeobecnosti je takmer asymptomatická;
- opisthorchiáza - teplota stúpa, uzliny lymfatického systému sa zvyšujú, objavujú sa kožné vyrážky;
- hymenolepiáza - hlavným dôsledkom je rinitída;
- toxokaróza - má mnoho príznakov, ktoré ju odlišujú od iných helmintiáz: keratitída, dusivý kašeľ, oftalmitída, chorioretinitída, opuch tváre;
- široká pásomnica - charakterizovaná anémiou, črevnými poruchami, bolesťou brucha.
Bábätká môžu prejaviť príznaky už po niekoľkých týždňoch života, ak dostanú vajíčka a larvy červov od svojej matky, napríklad počas pôrodu. Symptomatológia sa spravidla prejavuje vo forme nedostatočného prírastku hmotnosti, hojného slinenia, vyrážky, bledosti, modrej pod očami a zápchy. Dieťa sa neustále obáva, kričí, spí a zle sa stravuje. Kričanie môže byť neznesiteľné a dieťa pri tom zmodrie.
Červy sú často príčinou vývoja pľúcnych patológií a sú diagnostikované pomocou ultrazvuku alebo röntgenového žiarenia. Parazity, najmä pásomnica echinokok, môžu poškodiť nielen dýchacie ústrojenstvo, ale presunúť sa aj ďalej do mozgu a srdca. V oblastiach vývoja helmintov v pľúcach sa objavujú jazvy, adhézie, začína sa meniť tvar pľúc. Takéto zmeny vyvolávajú širokú škálu chorôb - astmu, fibrózu, bronchitídu, pleurézu, emfyzém atď. Keď sa pásomnica dostane do pľúc, vzniká echinokokóza, kedy sa parazit vyvíja vo forme cysty.
Príznaky budú do značnej miery závisieť od toho, ktorý helmint vstúpil do tela, ale obavy dieťaťa a prítomnosť vyššie uvedených všeobecných symptómov by mali upozorniť rodičov. Ak máte príznaky červov, dohodnite si stretnutie so svojím pediatrom alebo gastroenterológom, aby ste mohli včas podstúpiť testy.
Diagnostika
Diagnóza červov u detí sa vykonáva rôznymi spôsobmi - v závislosti od toho, ktorými červami je dieťa infikované, bude sa líšiť biotop, umiestnenie vajíčok a toxíny nachádzajúce sa v tele.
Na diagnostiku možno priradiť:
- krvný test - ukazuje anémiu, hladiny hemoglobínu a eozinofilov;
- analýza na parazity - v 99% prípadov pomáha odhaliť helmintiázu a vo väčšine prípadov - presne určiť typ (biomateriál na výskum - krv zo žily);
- vyšetrenie výkalov - vo výkaloch nemusia byť vajíčka, aj keď ide o infekciu, aby ste si boli istí prítomnosťou červov, táto diagnóza by sa mala vykonať 3-krát, čo si vyžaduje čas;
- náter - obzvlášť účinný pri infekcii červami, pretože ich vajíčka sa nachádzajú tesne mimo konečníka;
- analýza výkalov na dysbiózu;
- ak existuje podozrenie na infekciu vnútorných orgánov, a nielen gastrointestinálneho traktu - CT, röntgen, ultrazvuk.
Diagnostika umožňuje presne identifikovať typ parazita a predpísať špecifickú liečbu. Lekár predpisuje lieky, diétu, ďalšie podporné postupy, dáva odporúčania týkajúce sa starostlivosti a hygieny.
V niektorých prípadoch rodičia venujú zvýšenú pozornosť helmintiáze a neustále sa obávajú infekcie svojho dieťaťa. To vedie k pravidelným "preventívnym" kurzom závažných antihelmintických liekov, ktoré neprinášajú žiadne výhody pre telo dieťaťa. Ak dieťa nechudne, cíti sa dobre, dobre sa stravuje, má zdravú pleť a nesvrbí ho konečník, je s najväčšou pravdepodobnosťou zdravé. Ak sa o tom chcete presvedčiť, je lepšie sa nechať otestovať, ako absolvovať zbytočný kurz.
Liečba
Kurz terapie pre červy u detí zahŕňa niekoľko etáp - prípravu, terapiu a čistenie. Počas celej liečby je potrebné vykonávať restoračnú profylaxiu a dôsledne dodržiavať hygienu, aby nedošlo k opätovnej infekcii alebo infekcii niektorého z rodinných príslušníkov. Niektoré druhy červov, ako napríklad pásomnica alebo echinokoky, sa dajú odstrániť iba chirurgicky.
Prípravná fáza zahŕňa príjem sorbentov, ktoré absorbujú toxíny a čistia telo. Po nich nasledujú antihistaminiká, zmierňujú celkové svrbenie a zabraňujú vzniku alergických reakcií na lieky.
Liečba helmintiázy u detí v hlavnej fáze spočíva v priamom užívaní antihelmintických liekov vo forme tabliet, čapíkov alebo suspenzií. Lieky sa vyberajú v závislosti od typu helmintu, individuálnych indikácií a kontraindikácií. Niektoré antihelmintiká fungujú v 2 krokoch:
- prvý kurz zabíja už vyvinutých jedincov;
- druhý kurz pomáha vyrovnať sa s larvami a vajíčkami (vymenovaný 2 týždne po prvom).
Purifikácia je určená na zbavenie tela zvyškov mŕtvych parazitov, v tomto štádiu sa používajú sorbenty, klystíry, choleretiká. Bábätku môžete pomôcť pridaním surovej mrkvy, mliečnych výrobkov, hrubého pečiva, ovocia, zeleniny, rybieho tuku, orechov, najmä vlašských a arašidov.
Okrem toho sa na obnovu tela v prípade vážnych lézií môžu použiť vitamínové komplexy, železo, minerály, špeciálna strava, čo zvýši hemoglobín, obnoví funkciu pečene a posilní telo ako celok. Lekár podrobne popisuje plán liečby, aby sa zabránilo výskytu vedľajších účinkov. Kontrolné testy sú povinné. Samoliečba a odchýlka od plánu nie je povolená.
Dôsledky neliečených parazitárnych infekcií
Helmintiáza je plná vážneho nebezpečenstva, bez liečby môže všetko skončiť smrťou alebo vážnymi zdravotnými problémami. Infikované dieťa je nebezpečenstvom pre celú rodinu a okolie, keďže ide o šírenie choroby.
Komplikácie červov u detí:
- zápalová exacerbácia apendicitídy;
- epileptické záchvaty;
- zrakové postihnutie niekoľkých typov;
- alergické reakcie s hojným výtokom z nosa;
- zaostávanie za rovesníkmi vo vývoji;
- genitálne infekcie, najčastejšie u dievčat - vulvovaginitída;
- rôzne druhy pľúcnych prejavov až po bronchiálnu astmu;
- v ťažkých prípadoch - poškodenie mozgu a srdca.
Profylaxia
Aby sa liečba červov u detí vôbec nevyžadovala, je potrebné aktívne sa venovať prevencii, ktorá spočíva v každodenných opatreniach a hygienických postupoch, ako aj v užívaní liekov.
Ako chrániť svoje dieťa pred parazitickou infekciou:
- dodržiavať hygienu - pravidelne umývať ruky dieťaťa, kúpať ho;
- pravidelne sa starať o hračky - umývanie a čistenie (po stanovení diagnózy musia byť všetky hračky dezinfikované);
- strihajte nechty čo najčastejšie, čistite každý deň;
- žehlenie bielizne po praní;
- zbaviť sa zlých návykov - cmúľanie prstov, pier, hryzenie nechtov;
- dávajte na pitie iba prevarenú vodu a vysvetlite dôvody;
- vyhnúť sa kúpaniu v prírodných nádržiach;
- používajte repelenty (hmyz často nesie vajíčka červov), zničte všetok hmyz, ktorý vstupuje do domu;
- pravidelne kontrolujte domáce zvieratá na parazity;
- dôkladne umyte ovocie a zeleninu, vykonajte dostatočnú tepelnú úpravu mäsa a rýb.
Niektoré typy helmintiázy sa ťažko liečia, preto odporúčame profylaxiu, aby ste sa vyhli infekcii. Pri kontaktovaní kliniky rodičia dostanú úplné rady, ako správne vykonávať prevenciu, aby sa v budúcnosti vyhli problémom.